domingo, 5 de dezembro de 2010

Lamotrigina e reações cutâneas graves

Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica pode se desenvolver após a administração de lamotrigina. Recomenda-se o uso de uma dose mais baixa quando se prescreve a lamotrigina com valproato. Aconselhe os pacientes que usam lamotrigina a contactar o seu médico imediatamente caso sintam rash ou febre. Interromper lamotrigina no primeiro sinal de uma erupção.

Muitas reações de pele causadas por lamotrigina são suaves, mas erupções graves, como a síndrome Stevens-Johnson (SSJ) ea necrólise epidérmica tóxica (NET) foram relatados. reacções cutâneas graves ocorrem em 1 em cada 5-30 crianças e 1 em cada 1000 adultos tratados com lamotrigina, e geralmente aparecem nas primeiras oito semanas de terapia.

SSJ e NET pode primeiramente apresentar como um quadro de mal-estar, febre, cefaléia e tosse seguido pelo súbito aparecimento de máculas generalizada, geralmente na face, pescoço e parte superior do tronco, mas pode aparecer em qualquer parte do corpo.

Recomenda-se evitar altas doses iniciais de lamotrigina e rápida escalada de doses, porque eles também aumentam o risco de desenvolver uma reação cutânea grave.

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