Uma interação entre medicamentos indutores de enzimas hepáticas, como a carbamazepina, e implante de etonogestrel (Implanon) pode levar a falha do método contraceptivo.
Interações entre contraceptivos hormonais e outros medicamentos, levando a uma diminuição do efeito contraceptivo são bem conhecidos. Por exemplo, carbamazepina pode reduzir a eficácia dos contraceptivos orais e hormônios implantáveis induzindo enzimas do citocromo P450, o que aumenta a liberação de hormônios sexuais.
Implanon é um implante de longa duração de progesterona contraceptivo que contém etonogestrel. A agosto de 2010, a TGA recebeu 32 relatórios descrevendo falha do método contraceptivo levando a uma gravidez indesejada, devido a uma suspeita de interação entre o Implanon e carbamazepina.
As mulheres que tomam medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem usar um método de barreira, além de Implanon, durante o tempo de administração concomitante e nos 28 dias após a descontinuação. Em mulheres sob tratamento de longo prazo com indutores de enzimas hepáticas devem remover o Implanon e usar um método não-hormonal.
Os medicamentos que podem diminuir a eficácia da Implanon:
Barbitúricos, Griseofulvina, Nelfinavir, Oxcarbazepina, Fenitoína, Primidona, Rifabutina, Rifampicina, Ritonavir, Erva de São João, Topiramato
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